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세마글루타이드 성분의 GLP-1 유사체 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽이 급여 적용을 앞두고 상급종합병원 원외처방 리스트에 공식적으로 이름을 올리고 있다. 
이미 일부 병원에서 당뇨병 치료 목적으로 사용돼 왔던 약물이 급여 전환을 계기로 병원 약제 체계 안으로 본격 편입되는 모습이다.
30일 업계에 따르면 오젬픽은 서울대병원 등 상급종합병원 약사위원회를 통과하며 처방리스트에 이름을 올리고 있는 것으로 나타났다.
오젬픽은 2022년 4월 식약처 바다이야기디시 품목허가를 받았으며, 상급종합병원 내분비내과를 중심으로 비급여로 가격부담이 있었던 만큼 제2형 당뇨병 환자 치료에 제한적으로 사용돼 왔다.
오젬픽은 세마글루타이드 성분의 주 1회 투여 제2형 당뇨병 치료제다. GLP-1 수용체 작용제로, 혈당 의존적으로 인슐린 분비를 촉진하고 글루카곤 분비를 억제해 혈당을 조절한다. 위 배출을 지연시키는 릴게임갓 작용을 통해 식후 혈당 상승을 완화하는 기전도 갖고 있다.
국내에서는 2022년 4월 식품의약품안전처 품목허가를 받았으며, 1.5mL와 3mL 프리필드펜 제형으로 공급된다. 투여는 피하주사 방식으로 이뤄지며, 주 1회 복부, 허벅지 또는 상완에 주사한다.
급여 적용 이후에는 제2형 당뇨병 치료 적응증 범위 내에서 처방이 바다이야기합법 가능하며, 저함량 기준 보험약가는 7만3000원대, 고함량은 13만원대 수준으로 형성될 전망이다.
오젬픽의 급여·비급여 여부는 처방 기준에 따라 결정된다. 단순히 급여 적용 시점 이후에 약을 조제했다고 해서 자동으로 급여가 적용되는 것은 아니다. 급여로 인정받기 위해서는 처방 내용이 건강보험 급여기준을 충족해야 한다.
우 바다이야기합법 선 오젬픽은 제2형 당뇨병 치료 목적으로 처방된 경우에만 급여 대상이 된다. 비만 치료 등 급여기준에 포함되지 않은 목적의 처방은 급여 적용 대상이 아니다.
또한 급여기준에서 정한 용법·용량 범위 내 처방이어야 한다. 기준을 초과한 용량이나 급여기준에 명시되지 않은 병용요법으로 처방될 경우 비급여로 분류될 수 있다.
급여 골드몽릴게임릴게임 적용 시점은 약국에서 실제로 조제하는 날을 기준으로 한다. 약제급여목록 등재 이후에 조제된 처방에 한해 급여 적용이 가능하다. 다만, 조제 시점이 급여 적용 이후라 하더라도 처방 내용이 급여기준을 충족하지 못하면 비급여로 처리된다.
이미 비급여로 조제된 처방에 대해서는 이후 급여가 적용되더라도 소급 적용이나 차액 환급은 불가능하다.